10.4.2.- Endoscopia digestiva
|
PROCEDIMIENTO |
ANTIMICROBIANO /DOSIS |
ALTERNATIVA ALERGIA A BETA-LACTÁMICOS |
PAUTA DE ADMINISTRACIÓN** |
|
Gastrostomía percutánea endoscópica (PEG) |
CEFAZOLINA 2g IV
o
AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÁNICO 2g IV |
CLINDAMICINA 600- 900 mg o VANCOMICINA 20 mg/Kg *** + GENTAMICINA 5mg/Kg IV
|
Dosis única preoperatoria |
|
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (C.P.R.E)* |
CIPROFLOXACINO 400mg IV (500mg/oral )
o
AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÁNICO 2g IV****
|
VANCOMICINA 20mg/Kg IV*** + GENTAMICINA 5mg/Kg IV |
Dosis única preoperatoria |
|
Cualquier otro procedimiento de alto riesgo***** en Pacientes inmunocomprometidos, cirrosis con ascitis, neutropenia grave, tumores hematológicos avanzados ….
|
AMOXICILINA 2g IV
o
AMPICILINA 2g IV |
CLINDAMICINA 600-900 mg |
Dosis única preoperatoria |
*Sospecha de obstrucción de vía biliar y colangitis o en caso de ictericia obstructiva, en la que se plantea la posibilidad de un drenaje biliar incompleto (p. ej. tumor de hilio, colangitis esclerosante primaria).
** Ajustar dosis e intervalos a función renal.
*** Máximo 3 g.
**** Sobre todo en sospecha de resistencia a ciprofloxacino o presencia de enterococos.
*****Dilatación de estenosis esofágica, esclerosis de varices esofágicas y USE-PAAF en lesiones quísticas (quistes pancreáticos estériles, quistes fuera del páncreas y necrosis pancreática sin pared definida).