10.12.- Cirugía plástica
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PROCEDIMIENTO
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ANTIMICROBIANO /DOSIS* |
ALTERNATIVA ALERGIA A BETA-LACTÁMICOS |
PAUTA DE ADMINISTRACIÓN** |
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CIRUGÍA LIMPIA Sólo pacientes con factores de riesgo, (Anexo III) colocación de implantes y Cirugía de mama (reducción y reconstrucción)
INJERTOS CUTÁNEOS
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AMOXICILINA/ ÁCIDO CLAVULÁNICO 2g IV
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CLINDAMICINA 900mg IV o VANCOMICINA 20 mg/Kg IV***
+/- GENTAMICINA 240 mg IV
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Dosis única preoperatoria
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FACIAL CON APERTURA DE MUCOSA BUCOFARÍNGEA |
AMOXICILINA/ ÁCIDO CLAVULÁNICO 2g IV |
CLINDAMICINA 900 mg IV + GENTAMICINA 240 mg IV |
Dosis única preoperatoria**** |
*Repetir la dosis intraoperatoria de cefazolina y de amoxicilina/ác. clavulánico si la cirugía se prolonga más de 3 horas, o existe importante pérdida sanguínea.
**Ajustar dosis e intervalos a función renal .
*** Máximo 3 g.
****Se puede prolongar hasta un máximo de 24 horas con 1g/8 h IV de cefazolina o amoxicilina/ác. clavulánico, 1g/12h de vancomicina o 600mg/8h de clindamicina (Ajustar a función renal).