10.5.- Cirugía maxilofacial

PROCEDIMIENTO

 

ANTIMICROBIANO /DOSIS*

ALTERNATIVA ALERGIA A BETA-LACTÁMICOS

PAUTA DE ADMINISTRACIÓN**

 CIRUGÍA LIMPIA

Sólo pacientes con factores de riesgo (Anexo III), exposición a duramadre

 

 

CEFAZOLINA 2g IV

o

AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÁNICO

2g IV

CLINDAMICINA 900 mg IV

 

Dosis única preoperatoria

INTERVENCIONES QUE IMPLIQUEN APERTURA DE  LA MUCOSA ORAL, NASAL, FARÍNGEA …(CIRUGÍA LIMPIA-CONTAMINADA Y CONTAMINADA)

 

 

AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÁNICO

2g IV

 

CLINDAMICINA 900 mg IV

+

GENTAMICINA  5 mg/Kg IV

 

 

 

Dosis única preoperatoria

*Repetir la dosis intraoperatoria de cefazolina y de amoxicilina/ác. clavulánico si la cirugía se prolonga más de 3 horas, o existe importante pérdida sanguínea.

 ** Ajustar dosis e intervalos a función renal.