Guía de Profilaxis en Cirugía y Procedimientos Invasivos

10.2.- Dermatología

PROCEDIMIENTO	ANTIMICROBIANO /DOSIS*	ALTERNATIVA ALERGIA A BETA-LACTÁMICOS	PAUTA DE ADMINISTRACIÓN
CIRUGÍA LIMPIA Sólo pacientes con factores de riesgo (Anexo 3), y localizaciones altamente contaminadas (ingle, axila, pies y genitales externos) e Implantes. CIRUGÍA LIMPIA-CONTAMINADA	CEFAZOLINA 2 g IV o AMOXICILINA/ ÁCIDO CLAVULÁNICO 2g IV	CLINDAMICINA 600-900mg IV o VANCOMICINA 20 mg/Kg***	Dosis única preoperatoria**
INTERVENCIONES EN MUCOSA ORAL y NASAL	AMOXICILINA/ ÁCIDO CLAVULÁNICO 2g IV	CLINDAMICINA 600-900 mg IV	Dosis única preoperatoria**

PROCEDIMIENTO

ANTIMICROBIANO /DOSIS*

ALTERNATIVA ALERGIA A BETA-LACTÁMICOS

PAUTA DE ADMINISTRACIÓN

CIRUGÍA LIMPIA
Sólo pacientes con factores de riesgo (Anexo 3), y localizaciones altamente contaminadas (ingle, axila, pies y genitales externos) e Implantes.

CIRUGÍA LIMPIA-CONTAMINADA

CEFAZOLINA 2 g IV
o
AMOXICILINA/ ÁCIDO CLAVULÁNICO 2g IV

CLINDAMICINA 600-900mg IV
o
VANCOMICINA 20 mg/Kg***

Dosis única preoperatoria**

INTERVENCIONES EN MUCOSA ORAL y NASAL

AMOXICILINA/ ÁCIDO CLAVULÁNICO 2g IV

CLINDAMICINA 600-900 mg IV

Dosis única preoperatoria**

* Repetir la dosis intraoperatoria de cefazolina y de amoxicilina/ác. clavulánico si la cirugía se prolonga más de 3 horas (Cirugía de Mohs).

** Se puede prolongar hasta un máximo de 24 horas con 1g/8h IV de cefazolina, amoxicilina/ác. clavulánico y 600 mg/8h de clindamicina. Ajustar a función renal.

*** Máximo 3 g.